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(isosorbide (dinitrate))

Comment ce médicament agit-il ? Quels sont ses effets ?

Le dinitrate d'isosorbide appartient à la classe des médicaments appelés antiangineux. Il s'utilise pour prévenir la douleur thoracique associée à l'angine. Il agit en dilatant les vaisseaux sanguins et en augmentant le flux de sang et d'oxygène vers le cœur. L'isosorbide peut réduire le nombre, la durée et la gravité des crises angineuses. La tolérance à l'effort peut être augmentée, et le besoin de nitroglycérine à action rapide (en comprimés et en pulvérisateur) peut être réduit.

Il se pourrait que votre médecin ait suggéré ce médicament contre une affection qui ne figure pas dans cet article d'information sur les médicaments. Si vous n'en avez pas encore discuté avec votre médecin, ou si vous avez des doutes sur les raisons pour lesquelles vous prenez ce médicament, consultez-le. Ne cessez pas de prendre ce médicament sans avoir consulté votre médecin au préalable.

Ne donnez pas ce médicament à quiconque, même à quelqu'un qui souffre des mêmes symptômes que les vôtres. Ce médicament pourrait nuire aux personnes pour lesquelles il n'a pas été prescrit.

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Comment doit-on employer ce médicament ?

Comprimés par voie orale : la dose recommandée d'isosorbide sous forme de comprimés oraux pour la prévention de l'angine à long terme varie entre 5 mg et 30 mg pris 4 fois par jour, en laissant un intervalle de temps sans prise de nitrates (à déterminer avec le médecin) afin que l'organisme soit relativement exempt de médicament. Par exemple, le médicament peut être pris à 8h, 12h, 16h et 20h. Ce schéma posologique permet au médicament de rester efficace car il empêche une trop grande tolérance de l'organisme à ses effets.

Comprimés sublinguaux (les comprimés se dissolvent en 20 secondes dans la bouche) : les comprimés se dissolvent sous la langue pour prévenir une crise angineuse. Placez 1 ou 2 comprimés (5 mg à 10 mg) sous la langue, entre la joue et la gencive ou entre la lèvre et la gencive toutes les 2 à 4 heures. Une dose supplémentaire de 5 mg à 10 mg peut être prise en cas de situation stressante susceptible de provoquer une crise angineuse. Abstenez-vous de boire, de fumer ou de chiquer du tabac durant la dissolution du comprimé. Consultez votre médecin au sujet de la dose et de la période de temps sans nitrate appropriées à votre cas.

Plusieurs facteurs peuvent entrer en ligne de compte pour déterminer la dose dont une personne a besoin : son poids, son état de santé et la prise d'autres médicaments. Si votre médecin a recommandé une dose autre que celles indiquées ici, ne modifiez pas la manière de prendre le médicament sans le consulter au préalable.

Il est important d'utiliser ce médicament conformément aux indications de votre médecin. Si vous oubliez une dose, prenez le médicament dès que vous constatez l'omission et reprenez la suite du traitement aussitôt que possible. Si vous vous rendez compte dans les 2 heures avant la prochaine prise que vous avez oublié une dose de ce médicament, ne vous souciez pas de la dose omise et reprenez le schéma posologique usuel. N'utilisez pas une double dose pour compenser l'omission d'une dose. Si vous hésitez sur la conduite à tenir après avoir omis une dose, demandez conseil à votre médecin ou à un pharmacien.

Conservez ce médicament à la température ambiante, à l'abri de la lumière et de l'humidité et hors de la portée des enfants.

Ne jetez pas de médicaments dans les eaux usées (par ex. pas dans l'évier ni dans la cuvette des cabinets) ni avec les ordures ménagères. Demandez à votre pharmacien comment vous débarrasser des médicaments inutilisés ou périmés.

Sous quelles formes ce médicament se présente-t-il ?

Comprimés sublinguaux

5 mg
Chaque comprimé sublingual rose, rond, plat, portant l'inscription « 5 » sur une face, contient 5 mg de dinitrate d'isosorbide. Ingrédients non médicinaux: lactose monohydraté, cellulose microcristalline, croscarmellose sodique, stéarate de magnésium, dioxyde de silice colloïdale et laque d'aluminium D et C rouge nº 30.

Comprimés

10 mg
Chaque comprimé blanc, rond, plat, sécable, portant l'inscription « 10 » gravée sur une face, contient 10 mg de dinitrate d'isosorbide. Ingrédients non médicinaux: lactose monohydraté, cellulose microcristalline, croscarmellose sodique, et stéarate de magnésium 6.

30 mg
Chaque comprimé blanc, rond, plat, sécable, portant l'inscription « 30 » gravée sur une face, contient 30 mg de dinitrate d'isosorbide. Ingrédients non médicinaux: lactose monohydraté, cellulose microcristalline, croscarmellose sodique, stéarate de magnésium 6, and dioxyde de silice colloïdale.

Dans quels cas ce médicament est-il déconseillé ?

Abstenez-vous d'employer le dinitrate d'isosorbide dans les circonstances ci-après :

  • une allergie au dinitrate d'isosorbide ou à l'un des ingrédients du médicament ;
  • la présence ou le risque de la survenue d'un trouble cardiaque appelé choc cardiogénique (par ex. après une crise cardiaque) ;
  • la prise de médicaments inhibiteurs de la PDE de type 5 comme le sildénafil (Viagra®), le tadalafil (Cialis®), le vardénafil (Levitra®) indiqués contre une dysfonction érectile.


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