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Fragmin

(daltéparine)

Comment ce médicament agit-il ? Quels sont ses effets ?

La daltéparine est un type d'héparine de faible poids moléculaire qui appartient à une classe de médicaments appelés anticoagulants ou agents antithrombotiques. Ces médicaments aident à prévenir la formation ou la croissance de caillots de sang, mais ne permettent pas de dissoudre les caillots de sang existants.

La daltéparine bloque l'action des facteurs de coagulation ainsi que celle des enzymes qui participent à la coagulation du sang. Les caillots de sang qui se déplacent dans la circulation sanguine sont dangereux, car ils peuvent causer des problèmes médicaux comme une crise cardiaque, un accident vasculaire cérébral et une embolie pulmonaire.

On utilise la daltéparine pour traiter les caillots sanguins qui se sont formés dans les veines profondes (thrombose veineuse profonde), pour traiter les personnes qui sont atteintes de maladie coronarienne instable, et pour traiter les symptômes associés aux caillots sanguins pour empêcher la récidive de caillots sanguins chez les personnes atteintes de cancer. L'emploi de la daltéparine en traitement préventif est également désirable dans des situations comme une intervention chirurgicale, la dialyse du sang d'une personne atteinte d'une maladie du rein, et un alitement prolongé.

Ce médicament est disponible sous divers noms de marque ou sous différentes présentations. Une marque spécifique de ce médicament n'est peut-être pas offerte sous toutes les formes ni avoir été approuvée contre toutes les affections dont il est question ici. En outre, certaines formes de ce médicament pourraient ne pas être utilisées contre toutes les affections mentionnées dans cet article.

Il se pourrait que votre médecin ait suggéré ce médicament contre une affection qui ne figure pas dans cet article d'information sur les médicaments. Si vous n'en avez pas encore discuté avec votre médecin, ou si vous avez des doutes sur les raisons pour lesquelles vous prenez ce médicament, consultez-le. Ne cessez pas de prendre ce médicament sans avoir consulté votre médecin au préalable.

Ne donnez pas ce médicament à quiconque, même à quelqu'un qui souffre des mêmes symptômes que les vôtres. Ce médicament pourrait nuire aux personnes pour lesquelles il n'a pas été prescrit.

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Comment doit-on employer ce médicament ?

La daltéparine se donne par injection sous-cutanée (sous la peau), habituellement dans la partie inférieure de l'abdomen.Parfois, elle est introduite dans l'organisme par voie intraveineuse (dans la veine) quand l'injection se fait en milieu hospitalier. La dose recommandée et le mode d'introduction de la daltéparine dans l'organisme varient selon la personne et le trouble à soigner. Votre médecin vous demandera de subir des analyses sanguines pour établir l'efficacité du médicament chez vous et il ajustera la dose en se basant sur l'effet de la daltéparine.

Plusieurs facteurs peuvent entrer en ligne de compte pour déterminer la dose dont une personne a besoin : son poids, son état de santé et la prise d'autres médicaments. Si votre médecin a recommandé une dose autre que celles indiquées ici, ne modifiez pas la manière d'utiliser le médicament sans le consulter au préalable.

Si vous effectuez les injections vous-même, votre médecin ou un professionnel de la santé vous montrera comment procéder d'une façon appropriée. Si vous avez des questions sur le mode d'emploi de votre médicament, communiquez avec votre médecin ou professionnel de la santé.

N'utilisez pas le médicament si la seringue fuit ou si le médicament semble trouble ou décoloré.

Marche à suivre pour employer le médicament :

  1. Lavez-vous les mains, puis nettoyez la zone d'injection avec un tampon d'alcool. Ne frottez pas la zone d'injection. N'utilisez pas le médicament si la solution est trouble, d'une couleur anormale ou si elle fuit du contenant.
  2. Retirez le capuchon qui recouvre l'aiguille et évitez de presser le piston de la seringue pour ne pas perdre une partie de son contenu. Tenez la seringue comme un crayon. Pincez la peau de la partie inférieure (gauche ou droite) de votre abdomen pour former un pli. Choisissez les zones d'injection en alternance afin de prévenir les irritations cutanées.
  3. Maintenez la peau entre le pouce et l'index, enfoncez toute l'aiguille perpendiculairement au pli cutané et poussez sur le piston jusqu'à ce que toute la dose soit injectée.
  4. Retirez l'aiguille et relâchez le piston. (Laissez la seringue rentrer dans le dispositif de sécurité jusqu'à ce qu'elle soit entièrement protégée.)
  5. Placez un tampon d'alcool sur le lieu d'injection et appuyez dessus pendant 5 à 10 secondes. Ne frottez pas la zone d'injection.
  6. Jetez la seringue usagée en toute sécurité dans un récipient approuvé, et gardez-le hors de la portée des enfants.

Il est très important que ce médicament soit employé conformément aux indications de votre médecin. Si vous oubliez une dose, injectez le médicament dès que vous constatez l'omission et poursuivez le traitement comme prévu. S'il est presque temps de votre prochaine dose, ne vous souciez pas de la dose omise et reprenez le schéma posologique usuel. N'utilisez pas une double dose pour compenser l'omission d'une dose. Si vous hésitez sur la conduite à tenir après avoir omis une dose, demandez conseil à votre médecin ou à un pharmacien.

Conservez ce médicament à la température ambiante, à l'abri de la lumière et de l'humidité et hors de la portée des enfants. Vous devez utiliser le médicament contenu dans une fiole à doses multiples dans les 14 jours qui suivent la première injection.

Ne jetez pas de médicaments dans les eaux usées (par ex. pas dans l'évier ni dans la cuvette des cabinets) ni avec les ordures ménagères. Demandez à votre pharmacien comment vous débarrasser des médicaments inutilisés ou périmés.

Sous quelles formes ce médicament se présente-t-il ?

Ampoules
Chaque mL de solution pour injection contient 10 000 UI de daltéparine sodique. Ingrédients non médicinaux : acide chlorhydrique et hydroxyde de sodium pour ajuster le pH, chlorure de sodium, et eau pour injection.

Flacons à dose unique
Chaque fiole à dose unique contient 4 mL de daltéparine sodique 2 500 UI/mL. Ingrédients non médicinaux : acide chlorhydrique et hydroxyde de sodium pour ajuster le pH, chlorure de sodium, et eau pour injection.

Flacons multidoses
Chaque fiole multidose contient 25 000 UI de daltéparine sodique par mL. Ingrédients non médicinaux : acide chlorhydrique et hydroxyde de sodium pour ajuster le pH, alcool benzylique, chlorure de sodium, et eau pour injection.

Seringues préremplies
2 500 UI par 0,2 mL
Chaque seringue contient 2 500 UI de daltéparine sodique. Ingrédients non médicinaux : acide chlorhydrique et hydroxyde de sodium pour ajuster le pH, chlorure de sodium et eau pour injection. Sans agent de conservation. La solution est offerte sous forme d'injection unidose.

3 500 UI par 0,2 mL
Chaque seringue contient 3 500 UI de daltéparine sodique. Ingrédients non médicinaux : acide chlorhydrique et hydroxyde de sodium pour ajuster le pH et eau pour injection. Sans agent de conservation. La solution est offerte sous forme d'injection unidose.

5 000 UI par 0,2 mL
Chaque seringue contient 5 000 UI de daltéparine sodique. Ingrédients non médicinaux : acide chlorhydrique et hydroxyde de sodium pour ajuster le pH et eau pour injection. Sans agent de conservation. La solution est offerte sous forme d'injection unidose.

7 500 UI par 0,3 mL
Chaque seringue contient 7 500 UI de daltéparine sodique. Ingrédients non médicinaux : acide chlorhydrique et hydroxyde de sodium pour ajuster le pH et eau pour injection. Sans agent de conservation. La solution est offerte sous forme d'injection unidose.

10 000 UI par 0,4 mL
Chaque seringue contient 10 000 UI de daltéparine sodique. Ingrédients non médicinaux : acide chlorhydrique et hydroxyde de sodium pour ajuster le pH et eau pour injection. Sans agent de conservation. La solution est offerte sous forme d'injection unidose.

12 500 UI par 0,5 mL
Chaque seringue contient 12 500 UI de daltéparine sodique. Ingrédients non médicinaux : acide chlorhydrique et hydroxyde de sodium pour ajuster le pH et eau pour injection. Sans agent de conservation. La solution est offerte sous forme d'injection unidose.

15 000 UI par 0,6 mL
Chaque seringue contient 15 000 UI de daltéparine sodique. Ingrédients non médicinaux : acide chlorhydrique et hydroxyde de sodium pour ajuster le pH et eau pour injection. Sans agent de conservation. La solution est offerte sous forme d'injection unidose.

18 000 UI par 0,72 mL
Chaque seringue contient 18 000 UI de daltéparine sodique. Ingrédients non médicinaux : acide chlorhydrique et hydroxyde de sodium pour ajuster le pH et eau pour injection. Sans agent de conservation. La solution est offerte sous forme d'injection unidose.

Dans quels cas ce médicament est-il déconseillé ?

Abstenez-vous d'employer ce médicament dans les circonstances ci-après :

  • une allergie à la daltéparine ou à l'un des ingrédients du médicament;
  • une allergie aux héparines de faible poids moléculaire ou à l'héparine;
  • une allergie aux produits dérivés du porc;
  • une anesthésie rachidienne ou péridurale et le besoin de plusieurs fortes doses de daltéparine;
  • des antécédents de baisse importante de la numération plaquettaire causée par l'utilisation d'héparine;
  • des antécédents d'hémorragie cérébrale (du sang qui s'écoule dans le cerveau ou fait pression contre le cerveau);
  • des antécédents de thrombocytopénie (une diminution du nombre des plaquettes);
  • d'autres affections pouvant entraîner un risque accru de saignement;
  • un grave trouble de la coagulation du sang;
  • une infection bactérienne du cœur;
  • des lésions au cerveau, à la moelle épinière, aux yeux ou aux oreilles, ainsi que des interventions chirurgicales;
  • des problèmes touchant l'œil ou la rétine attribuables à un saignement ou au diabète;
  • une pression artérielle élevée rebelle;
  • un saignement actif;
  • un ulcère gastrique (de l'estomac) ou duodénal (de l'intestin) évolutif.


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