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Sintrom

(acénocoumarol)

Comment ce médicament agit-il ? Quels sont ses effets ?

L'acénocoumarol appartient au groupe de médicaments appelés anticoagulants. Son caractère particulier lui a valu le surnom de « fluidifiant » du sang, car il le rend moins visqueux. L'acénocoumarol s'utilise dans le traitement de caillots de sang existants, qu'il empêche de grossir, et la prévention de la formation de nouveaux caillots dans les veines, mais il ne dissout pas les caillots de sang.

Il s'utilise aussi pour soigner la fibrillation auriculaire (un rythme cardiaque anormal), que l'on associe avec les caillots de sang, et pour traiter et prévenir la formation de caillots dans les poumons. Il s'emploie en même temps que d'autres médicaments quand il s'agit de soigner des caillots de sang logés dans le cœur, et des accidents ischémiques transitoires (des mini-accidents vasculaires cérébraux).

L'action de l'acénocoumarol bloque partiellement la réutilisation de la vitamine K dans votre foie. La vitamine K sert à la production de facteurs nécessaires à la coagulation et à l'arrêt d'un saignement. La vitamine K existe sous forme naturelle et se retrouve dans des aliments comme les légumes-feuilles et certaines huiles végétales. Si vous employez l'acénocoumarol, vous pouvez continuer à manger ces aliments, mais ne modifiez pas radicalement votre régime alimentaire.

Il se pourrait que votre médecin ait suggéré ce médicament contre une affection qui ne figure pas dans cet article d'information sur les médicaments. En outre, certaines formes de ce médicament pourraient ne pas être utilisées pour tous les troubles mentionnés dans cet article. Si vous n'en avez pas encore discuté avec votre médecin, ou si vous avez des doutes sur les raisons pour lesquelles vous prenez ce médicament, consultez-le. Ne cessez pas de prendre ce médicament sans avoir consulté votre médecin au préalable.

Ne donnez pas ce médicament à quiconque, même à quelqu'un qui souffre des mêmes symptômes que les vôtres. Ce médicament pourrait être nuisible aux personnes pour lesquelles il n'a pas été prescrit.

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Comment doit-on employer ce médicament ?

La dose d'acénocoumarol est adaptée à vos besoins par votre médecin traitant qui se base sur le temps de coagulation du sang tel que déterminé par les épreuves de laboratoire sanctionnées par le système de standardisation RIN (Rapport international normalisé). Il importe beaucoup de vous rendre aux rendez-vous fixés pour vos épreuves de laboratoire, car l'écart thérapeutique est faible entre une dose normale et une dose insuffisante ou excessive. Une dose excessive pourrait causer un saignement plus important. Une dose insuffisante pourrait concourir à la formation d'un caillot aux effets nuisibles.

La dose usuelle de départ varie entre 8 mg et 12 mg le 1er jour, et entre 4 mg et 8 mg le 2e jour. La dose usuelle de maintien varie entre 1 mg et 10 mg pris 1 fois par jour. Employez l'acénocoumarol à la même heure tous les jours.

Selon les circonstances (par ex. la consommation de certains aliments ou la prise de certains médicaments), l'acénocoumarol sera plus ou moins efficace. Demandez à votre médecin ou à un pharmacien la liste de ces aliments et de ces médicaments.

Il importe beaucoup de gérer votre mode de vie de façon appropriée lorsque vous employez l'acénocoumarol :

  • évitez de modifier radicalement votre régime alimentaire, par ex. en mangeant de grandes quantités de légumes-feuilles ;
  • consultez votre fournisseur de soins de santé avant d'adopter un régime diététique qui changera votre poids corporel ;
  • résistez à la tentation de participer à une activité ou à un sport où vous risqueriez de subir de graves blessures ;
  • abstenez-vous de consommer des boissons alcooliques ;
  • veillez à ne pas vous couper.

Plusieurs facteurs peuvent entrer en ligne de compte pour déterminer la dose dont une personne a besoin : son poids, son état de santé et la prise d'autres médicaments. Si votre médecin a recommandé une dose autre que celles indiquées ici, ne modifiez pas la manière de prendre le médicament sans le consulter au préalable.

Il est très important d'utiliser ce médicament conformément aux indications de votre médecin. Si vous oubliez une dose, prenez le médicament dès que vous constatez l'omission et reprenez la suite du traitement aussitôt que possible. S'il est presque temps de votre prochaine dose, ne vous souciez pas de la dose omise et reprenez le schéma posologique usuel. N'utilisez pas une double dose pour compenser l'omission d'une dose. Si vous hésitez sur la conduite à tenir après avoir omis une dose, demandez conseil à votre médecin ou à un pharmacien.

Conservez ce médicament à la température ambiante, à l'abri de la lumière et de l'humidité et hors de la portée des enfants.

Ne jetez pas de médicaments dans les eaux usées (par ex. pas dans l'évier ni dans la cuvette des cabinets) ni avec les ordures ménagères. Demandez à votre pharmacien comment vous débarrasser des médicaments inutilisés ou périmés.

Sous quelles formes ce médicament se présente-t-il ?

Sintrom®

1 mg
Chaque comprimé pêche, rond, biconvexe, contient 1 mg d'acénocoumarol. Ingrédients non médicinaux : alcool, dioxyde de silice colloïdale, amidon de maïs, AD et C jaune nº 6, gélatine, glycérine, lactose, stéarate de magnésium et talc. Énergie : 0,67 kJ (0,16 kcal). Sans bisulfite, gluten, parabènes, sodium ni tartrazine.

4 mg
Chaque comprimé blanc, plat, à bords biseautés, portant le logo de Paladin en forme de bouclier sur une face et des rainures formant une croix sur l'autre, contient 4 mg d'acénocoumarol. Ingrédients non médicinaux : dioxyde de silice colloïdale, amidon de maïs, lactose, stéarate de magnésium et talc. Énergie : 1,76 kJ (0,42 kcal). Sans alcool, bisulfite, gluten, parabènes, sodium ni tartrazine.

Dans quels cas ce médicament est-il déconseillé ?

Abstenez-vous d'employer l'acénocoumarol dans les circonstances ci-après :

  • une allergie à l'acénocoumarol, ou à l'un des ingrédients du médicament ;
  • une grossesse ;
  • des injections dans un muscle ;
  • un certain type d'anesthésie ;
  • l'impossibilité d'avoir accès aux services de laboratoire pour effectuer régulièrement les analyses de sang ;
  • un état pathologique associé à un risque de saignement plus important que les bienfaits d'un traitement par ce médicament, notamment :
    • des suites opératoires associées à une dégradation accrue des caillots de sang (par ex. après une intervention chirurgicale pratiquée sur un poumon, la prostate ou l'utérus) ;
    • un risque élevé d'une interruption prématurée de la grossesse, d'éclampsie et de prééclampsie (complications survenant au cours d'une grossesse et souvent associées à la soudaine élévation de la pression artérielle) ;
    • une tendance aux saignements ou à des désordres sanguins ;
    • une tendance à saigner en raison d'un ulcère à poussées évolutives ou d'un saignement extériorisé de l'estomac, de l'appareil génito-urinaire, des voies respiratoires ou un saignement associé à un grand nombre d'autres troubles médicaux ;
    • certains types de problèmes rénaux ou hépatiques d'une grande gravité ;
    • une intervention chirurgicale effectuée récemment ou prochainement sur l'œil ou le système nerveux central, ou une intervention chirurgicale associée à un traumatisme ouvert important ;
    • une pression artérielle considérablement élevée ;
  • une polyarthrite ;
  • un état de sénilité, d'alcoolisme, de psychose, ou la présence d'autres affections susceptibles d'influer sur la capacité de la personne d'employer fidèlement le médicament et de se rendre régulièrement au laboratoire qui pratique les épreuves nécessaires ;
  • une carence en vitamine C.


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