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Levemir

(insuline détémir)

Comment ce médicament agit-il ? Quels sont ses effets ?

L'insuline est une hormone naturellement produite dans le pancréas. Elle aide notre corps à utiliser ou à entreposer le glucose (le sucre) qui lui provient des aliments. Quand une personne est atteinte de diabète, le pancréas ne sécrète pas suffisamment d'insuline pour répondre aux besoins de son corps, ou son corps ne peut pas utiliser convenablement l'insuline produite. Comme le glucose ne peut pas être utilisé ni entreposé convenablement, il s'accumule dans la circulation sanguine.

L'insuline injectée sous la peau contribue à abaisser le taux de glucose sanguin. L'insuline détémir s'utilise dans le traitement des adultes et des enfants âgés de plus de 2 ans atteints du diabète sucré de type 1 qui requiert une insuline à action prolongée. Elle est également indiquée dans le traitement des adultes atteints du diabète sucré de type 2 qui requiert une insuline à action prolongée.

Il existe de nombreux types d'insulines de toutes sortes et elles se différencient par leur rapidité d'absorption et leur durée d'action. L'insuline détémir est une insuline à libération et à action prolongées. Elle commence à agir quelques heures après son injection, et ses effets durent jusqu'à 24 heures. L'insuline détémir est libérée lentement et constamment dans la circulation sanguine dès son injection.

Ce médicament est disponible sous divers noms de marque ou sous différentes présentations, ou les deux. Une marque spécifique de ce médicament n'est peut-être pas offerte sous toutes les formes ni avoir été approuvée contre toutes les affections dont il est question ici. En outre, certaines formes de ce médicament pourraient ne pas être utilisées contre toutes les affections mentionnées dans cet article.

Il se pourrait que votre médecin ait suggéré ce médicament contre une affection qui ne figure pas dans cet article d'information sur les médicaments. Si vous n'en avez pas encore discuté avec votre médecin, ou si vous avez des doutes sur les raisons pour lesquelles vous prenez ce médicament, consultez-le. Ne cessez pas de prendre ce médicament sans avoir consulté votre médecin au préalable.

Ne donnez pas ce médicament à quiconque, même à quelqu'un qui souffre des mêmes symptômes que les vôtres. Ce médicament pourrait nuire aux personnes pour lesquelles il n'a pas été prescrit.

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Comment doit-on employer ce médicament ?

La dose recommandée d'insuline dépend de la production d'insuline naturelle de votre pancréas et de l'utilisation que votre corps en fait.  La dose qui vous convient sera déterminée par votre médecin, ou par votre éducateur spécialisé en diabète. Il tiendra compte auparavant de divers facteurs de mode de vie ainsi que des valeurs obtenues lors de la surveillance de votre sucre sanguin.

Votre dose d'insuline devrait être injectée par voie sous-cutanée (sous la peau) conformément aux directives de votre médecin ou de votre éducateur spécialisé en diabète. N'injectez pas d'insuline détémir dans une veine et n'utilisez pas d'insuline détémir dans une pompe à perfusion d'insuline. Chaque millilitre (mL) d'insuline contient 100 unités. L'insuline détémir est injectée sous la peau 1 ou 2 fois par jour. Outre l'insuline détémir, une insuline à action rapide est habituellement utilisée pour maîtriser le retentissement de l'apport alimentaire sur le taux de glucose sanguin au cours de la journée. L'administration de doses d'insuline varie beaucoup.

L'insuline détémir devrait être limpide et incolore. Ne l'utilisez pas, si la solution présente des anomalies comme un aspect trouble, une couleur anormale ou des particules en suspension. Il n'est pas nécessaire d'agiter ni de secouer la fiole en la tournant avant l'usage. Cette insuline ne devrait pas être mélangée avec une autre.

Plusieurs facteurs peuvent entrer en ligne de compte pour déterminer la dose dont une personne a besoin : son poids, son état de santé et la prise d'autres médicaments. Si votre médecin a recommandé une dose autre que celles indiquées ici, ne modifiez pas la manière de prendre le médicament sans le consulter au préalable.

Ne cessez pas de prendre ce médicament sans avoir consulté votre médecin au préalable. Lorsqu'on cesse d'utiliser l'insuline détémir, ou toutes les autres types d'insuline, les taux de glucose sanguins peuvent devenir dangereusement élevés.

Il est important d'utiliser ce médicament conformément aux indications de votre médecin. Le choix du moment de l'injection de l'insuline et de la prise des repas est crucial à l'équilibre de la glycémie et à la prévention des réponses indésirables. N'utilisez pas une double dose pour compenser l'omission d'une dose. Si vous hésitez sur la conduite à tenir après avoir omis une dose, demandez conseil à votre médecin ou à un pharmacien.

Entreposez les fioles d'insuline qui n'ont pas été ouvertes dans le réfrigérateur jusqu'au moment où vous en aurez besoin. Vous pouvez les employer jusqu'à la date de péremption indiquée sur l'étiquette. Évitez le gel. Vous pouvez garder l'insuline entamée à la température ambiante (au-dessous de 30 °C) mais vous devrez la jeter après 42 jours. N'exposez pas l'insuline à des températures très élevées ni à la lumière du soleil. Gardez l'insuline hors de la portée des enfants.

Ne jetez pas de médicaments dans les eaux usées (par ex. pas dans l'évier ni dans la cuvette des cabinets) ni avec les ordures ménagères. Demandez à votre pharmacien comment vous débarrasser des médicaments inutilisés ou périmés.

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Sous quelles formes ce médicament se présente-t-il ?

Chaque millilitre de solution stérile, aqueuse, limpide, incolore et neutre, contient 100 unités (14,2 mg par mL) d'insuline détémir anhydre exempte de sel. Une unité de Levemir équivaut à une UI d'insuline humaine. Ingrédients non médicinaux : phosphate disodique dihydrate, glycérol, mannitol, métacrésol, phénol, chlorure de sodium, acétate et eau pour injection. De l'acide chlorhydrique et/ou de l'hydroxyde de sodium pourraient être ajoutés au produit pour en ajuster le pH (d'environ 7,4).

Dans quels cas ce médicament est-il déconseillé ?

Abstenez-vous d'employer l'insuline détémir dans les circonstances ci-après :

  • une allergie à l'insuline ou à l'un des ingrédients du médicament;
  • un taux de glucose sanguin bas (une hypoglycémie).


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